“吃糖第6天，昨天和今天都没有晨勃，是药物引起的？还是艾滋病引起的？我刚24岁啊，是不是阳痿不行了？我该怎么办？”
晨勃消失常在经历紧张生活时出现，例如刚收到阳性结果，会给心理带来一定的冲击，出现恐惧、焦虑和担心传染等复杂情绪，可能会发生性欲下降，甚至晨勃消失，只要改善睡眠质量，过三几天就能恢复。
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晨勃是指成年男性在接近早晨时的阴茎自主勃起。晨勃一般从青春期开始，随着年龄的增长而逐渐频繁，至20~30岁时次数、硬度及持久度达到顶峰，这种生理性的勃起可以给生殖器提供足够的血液供应，输送更多富含氧气的血液，保持良好的血管充盈。过了40岁后，由于身体素质下降、血管粥样硬化等原因，晨勃现象会逐渐减弱或衰退，有晨勃，但不会特别硬。
勃起的机制是：海绵窦平滑肌在神经递质的作用下舒张，动脉血管扩张，海绵窦膨胀，大量的血量进入使阴茎快速增长、增粗。同时，白膜层伸展会挤压静脉，使静脉回流减少，双重作用下形成阴茎勃起。
而阴茎勃起通常分为三种类型：心因性（比如见到心怡的人）、反射性（比如被人抚摸）和夜间勃起。夜间勃起一夜大概4～6次，每次持续20～40分钟，医学上称之为“阴茎夜间勃起”，而晨勃属于阴茎夜间勃起的一部分。为什么会“夜间勃起”？目前还没研究清楚，通常认为可能与雄激素水平波动（雄激素水平在清晨达到峰值）有关。
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有研究人员通过对勃起障碍的男性HIV感染者进行调查，得出了这样一项结论，大约有20%的患者出现轻度至中度的勃起障碍，但绝非全部。多见于以下三类人群：
1、有动脉粥样硬化者和阴茎神经损伤者，简单点说就是本来血管不畅通了，流入阴茎海绵体的血流量不足而影响勃起。另一方面，假如阴茎神经损伤，血运不好，或勃起感觉消失，也会影响勃起；
2、原有患有抑郁症者，抑郁症是HIV感染者中“性问题”的最常见原因，同时全身健康欠佳也会引起勃起功能障碍，甚至性欲缺乏；
3、老龄，是重要的一个因素，勃起障碍是一种随年龄增长而越来越容易出现的疾患，它在中老年人中的发生率远高于年轻人。
至于抗HIV药物会不会中引起性功能障碍，目前没有确切的数据支持。但在临床工作中经常有患者反映蛋白酶抑制剂，例如克力芝，通常导致男性无法勃起、难以维持勃起或早泄，至于程度如何，目前尚不清楚。但是，临床上也有人在服用后表现为性欲增强（是异常的性欲增强）报道。
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其实，影响勃起功能的因素有很多，例如睡眠、疲劳、情绪、慢性疾病、药物（抗抑郁药、镇静药、降压药和抗肿瘤药等）等。日常保持充足睡眠、均衡饮食（多吃鱼肉、虾、生蚝等）、经常锻炼，能帮助改善性功能。
1、养成良好的生活习惯，包括控制饮食、控制体重、体育锻炼等；
2、控制好血脂，它是治疗动脉粥样硬化的基础，延缓和尽可能减少血管及神经病变的发生和发展，从根本上预防勃起障碍；
3、药物辅助。可根据个人需要酌情使用西地那非（伟哥）、他达拉非（希爱力）等，前者是短效剂，可在短时间内缓解阳痿症状，在性活动前约1小时按需服用即可，服用后4小时有效。后者是长效剂，在性生活前30分钟服用，36小时内持续有效。
在此强调两点，1、克力芝、依非韦伦有升高西地那非的血药浓度的作用，注意减量；2、伟哥不能同时使用RUSH或硝酸甘油，防止血压骤降！
晨勃是男性的一种正常生理反应，会随着身体每天的差异而变化，即使是再正常的男人也不大可能每天都有晨勃。几天甚至是一段时间发现晨勃没按时出现，不一定是性功能问题，没有必要太过担心。不要把晨勃起当作权衡是否阳萎，由此产生的焦虑情绪，反而会造成恶性循环，加重晨勃减少的现象。
晨勃不是性功能正常及强弱的指标，讲真，现实生活中大部分男子虽然晨勃消失，但是在性生活时阴茎勃起的硬度仍然非常满意。
如果在使用克力芝、依非韦伦期间遇到了性功能问题，不妨将情况告诉主诊医生，进行一些检查和测试。如果是睾丸激素水平低引起的，可能需要使用睾酮替代治疗。也可以使用药物增加阴茎的血流量，不要因此感到害羞或尴尬，毕竟健康和性福都不能耽误。
原文来自公众号：白桦林健康资讯
