6月12日,发烧持续3天,烧退后全身出皮疹,使用试纸检测为阴。
6月23日晚,自测两张试纸阳性 ,吓得赶紧服用舒发泰(恩曲他滨,替诺福韦)和多替拉韦 。
6月24日,当地区疾控中心检测,初筛阳性,检测结果不确定。条带为p24,gp160,gp120。让两周后复查。
7月10日,区疾控中心检测,检测结果为不确定。条带为p24,gp160。
对于上面的患者,在6月24号第一次疾控检测时,WB检测不确定,根据2019年中国艾滋病诊断指南,应同时加做核酸检测,病载大于5000,应诊断为HIV确证阳性。该患者所在地区没有执行2019年中国艾滋病诊断指南,现在应该重新调出6月24日号第一次疾控检测留存的血样,加做核酸检测,根据核酸检测的结果判断是否感染,如果确证,提供国家免费抗病毒治疗药物。
服用阻断药HIV的检测
§中国指南:职业暴露发Th后即刻、4周、8周、12周、24周检测HIV抗 体,一般不推荐检测HIV RNA
§美国PEP指南:暴露后即刻、6周、12周及6月检测;如果用四代试剂, 最长检测4个月;如果因暴露感染HCV,建议延长到12个月
§美国nPEP指南:暴露后即刻、4-6周、3个月;如果因暴露感染HCV, 建议延长到6个月
我一般执行的是美国nPEP指南
原文来自公众号:李辉时空
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